Когда мужчине назначают сдать секрет простаты на исследование, вдруг оказывается, что он боится, точнее, стесняется делать это. Процедура неприятная, но необходимая. Анализ позволяет определить не только причину боли внизу живота, но и почему жена не беременеет, решить проблемы с восстановлением мужской силы.

Когда назначается анализ секрета простаты

О здоровье мужчины многое может рассказать секрет предстательной железы. Анализ желательно сдавать без явных жалоб на дискомфорт с целью профилактики заболеваний мочеполовой системы на начальной стадии развития. Когда еще нет симптомов и патология лечиться быстро терапевтическими методами. Показаниями к назначению анализа секрета простаты являются жалобы пациента:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровь и белок в моче;
  • боли в низу живота и паху;
  • рези в мочевыводящем канале;
  • слабая эрекция;
  • бездетность.
Когда назначается анализ секрета простаты

Существуют различные показания сдачи секрета простаты

Сок простаты расскажет о виде воспаления, его типе и стадии развития. Врач сможет точно поставить диагноз, назначить лечение. От секрета простаты частично зависит и фертильность мужчины, его способность к оплодотворению женщины, возможности иметь потомство.

Как берут секрет простаты

Процедура сдачи анализа неприятная для большинства мужчин, но не болезненная и много времени не занимает. Забор секрета предстательной железы делается через нажатие на нее после предварительного массажа. При этом врач вводит палец в прямую кишку через анальное отверстие. Мужчине не обязательно находится в унизительной для него коленно-локтевой позе, можно лежать на боку.

Учитывая процедуру забора секрета, к проведению анализа имеются противопоказания:

  • простудные заболевания;
  • туберкулез простаты;
  • повышенная температура;
  • геморрой;
  • кисты и опухоль в прямой кишке;
  • острые воспаления других органов.

Для выделения секрета, врач поглаживает доли простаты от периферии к началу выводного канала, чтобы собрать сок. Затем нажимает на перешеек простаты и секрет выделяется. Его собирают в пробирку и отправляют на исследование под микроскопом. Количество жидкости и ее вязкость так же имеют значение.

Как берут секрет простаты

Как делают анализ секрета простаты

При неправильно проведенном анализе вместо секрета может произойти выделение урины. Секрет может не выделяться и в случае, когда он очень густой и железы забиты и не производят ферменты.

После взятия анализа производиться микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Делается качественная и количественная оценка. Ведется подсчет отдельных клеток исходя из их количества в поле зрения окуляра при нахождении под ним предметного стола. Берутся средние показатели, подсчет проводится на 10 образцах.

Что определяют лецитиновые зерна

Перед микроскопическим исследованием секрет рассматривают на прозрачность, мутность, цвет, густоту. Одним из основных компонентов, создающих фон и дающих общую характеристику, являются лецитиновые зерна. Они называются еще липоидными и составляют основную массу сока простаты. Выглядят как белые желейные шарики, напоминают зернышки, за что и получили такое название.

Липоидные или лецитиновые зерна в секрете простаты под микроскопом видны как белые шарики. Это важный компонент секрета предстательной железы, который:

  • придают секрету белый цвет;
  • определяют его густоту;
  • отвечают за активность сперматозоидов;
  • указывают на воспаление.

У здорового мужчины они устилают поверхность предметного стекла. Нормальное количество лецитиновых зерен в эякулянте более 10 миллионов, верхнего значения нет, поскольку только уменьшение количества белых шариков в секрете сигнализирует о протекающем воспалении. Если количество лецитиновых зерен снижено, у пациента хронический простатит. О сильно запущенном воспалении простаты в острой форме говорит полное отсутствие лецитиновых зерен.

Количество липоидных зерен определяют в счетной камере. Оно постоянно меняется в зависимости от употребления алкоголя, переутомления и других факторов. Стабильно пониженное количество лецитиновых зерен бывает при развитии злокачественных образований в предстательной железе.

Секрет простаты расшифровка анализа

В зависимости от наличия или отсутствия каждого параметра при исследовании секрета, определяется наличие воспаления в простате, его вид и степень развития болезни. В таблице приведены основные показатели и их изменения при хроническом и остром простатите, вирусной причине воспаления.

Макроскопические и микроскопические параметры секрета Хронический не бактериальный простатит Хронический бактериальный простатит Острый простатит
цвет мутный, кирпичный красный, буро желтый мутный, буро-желтый
запах обычный сладкий сладкий
лейкоциты, количество в поле зрения 20 - 35 20 - 35 25 - 35
эритроциты, количество в поле зрения 1/2 - 1/3 до 1/2 1/3 - 1/4
эпителиальные клетки, количество в поле зрения норма до 1/2 до 1/2
макрофаги, микрофаги, количество в поле зрения до 10 - 20 13 - 18 более 18
амилоидные тельца присутствуют присутствуют отсутствуют
лецитиновые зерна единичные единичные единичные
кристаллы Беттхера отсутствуют присутствуют присутствуют
тельца Труссо-Лаллемана отсутствуют присутствуют присутствуют

Кроме указанных в таблице показателей проверяется кислотная реакция, но она при любой форме простатита остается кислой. Проверяют и наличие в секрете при острых воспалениях спор грибов.

Амилоидные тельца наблюдаются при хронических формах протекания простатита. Они имеют желтый цвет, концентрическую исчерченность и различную форму: круга, треугольника, овала. Присутствуют в секрете у пожилых мужчин.

Секрет простаты расшифровка анализа

После проведения анализа, врач сможет четко сформировать клиническую картину

Микрофаги – одна из форм лейкоцитов. Они способны мелкие частицы чужеродных клеток захватывать и переваривать. Как и все фаги вырабатываются при проникновении или образовании в организме чужеродных частиц, бактерий, токсинов. Иммунная система дает команду на выработку микрофагов, когда чувствует угрозу от присутствия чужеродных клеток. Микрофаги расщепляют белки, связывают их и выходят вместе с ними из организма.

Макрофаги по аналогии с микрофагами, выделяются иммунной системой. Они захватывают бактерии, токсичные частица и чужеродные и отмершие клетки.

Повышенное количество клеток эпителия говорит о воспалительном процессе. Соотношение плоских и цилиндрических указывает на локализацию и характер болезни. Если количество цилиндрических клеток эпителия большое, значит началось отторжение ткани, что происходит при запущенной форме простатита и мочевыводящего канала, а также образовании опухолей. Отсутствие клеток эпителия в анализе бывает при отторжении тканей, их некрозе и злокачественных образованиях.

Секрет простаты расшифровка анализа фото

Лейкоциты свидетельствуют о воспалительном процессе в организме

Лейкоциты в секрете простаты свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. В норме их должно быть в поле зрения менее 10. Эритроциты в секрете здорового мужчины отсутствуют, их наличие подтверждает простатит.

При воспалении в незначительных количествах присутствуют клетки Беттхера и Труссо-Лаллемана. Большое количество их может быть при раке предстательной железы.

Зачем нужен бактериальный посев

Если в секрете при исследовании под микроскопом выявлены бактерии и вирусы, возбудители различных инфекционных заболеваний, то производится бак посев секрета простаты для качественного определения их присутствия. Полученный методом маструбации или массажа простаты эякулянт помещают в питательную для бактерий среду. Через время исследуют их наличие в чашке петри. Применяют метод лакмусовых жидкостей. Бак посев указывает на наличие:

  • грибковых бактерий;
  • кишечной палочки;
  • трихомонад;
  • гонококка;
  • стрептококка.

Посев проводится для диагностирования простатита, определения типа заболевания по виду патогенной микрофлоры, ее составу и численности бактерий. Одновременно с помощью посева определяется чувствительность данных микробов к антибиотикам разных групп для эффективного лечения. Повторный бак посек секрета, назначается для определения скорости роста микрофлоры. Это позволяет исключить закрытые очаги инфекции или подтвердить их наличие.

Для бактериального посева и определения состава микрофлоры, берется и анализ мочи по методу 3 стаканов.

  1. Производится забор мочи примерно 20% порции в первую пробирку. В нем собраны бактерии, находящиеся в мочевыводящем канале.
  2. Во вторую берут половину объема мочи. Определяют состав урины в мочевом пузыре.
  3. Производится массажирование предстательной железы пальцем врача  через стенку прямой кишки и делается третий забор. 10 мл сливают в стакан, это микрофлора выводящего канала. Остальную урину с секретом собирают в пробирку для исследования на бак посев.
Зачем нужен бактериальный посев

С помощью бак посева можно определить наличие инфекций

Аналогичный анализ проводят для определения причины бесплодия, слабой эрекции и полового бессилия. Причиной потери мужской силы часто становятся венерические и другие вирусные заболевания.

Подготовка к взятию секрета

Для определения причин возникновения и наличия простатита проводят одновременно с анализом секрета простаты другие исследования:

  • анализ мочи;
  • мазок из уретры;
  • анализы крови;
  • МТР простаты;
  • ТРУЗИ железы.

При бесплодии проводится спермограмма. Наличие опухоли определяется анализом крови на ПСА.

Подготовка к взятию секрета на анализ начинается за неделю. В это время не стоит ходить в парилку и употреблять алкогольные напитки. Следует исключить из рациона грубую пищу, которая плохо перерабатывается и повреждает слизистую кишечника. Основным условием правильного анализа является воздержание от половых контактов.

Прием лекарственных препаратов нужно прекратить за 10 дней до проведения анализа. Они влияют на патогенную микрофлору и искажают показатели под микроскопом. Утром гигиенические процедуры не проводить. Не освобождать мочевой пузырь примерно 2 часа перед забором секрета.

Расшифровать правильно значение параметров анализа и назначить лечение может только врач.