Особенностью каждой здоровой почки является ее способность смещаться на пару сантиметров. Однако опущение почки, которое характеризуется патологическими проявлениями, является результатом ее перемещения вниз на расстояние двух позвонков. В медицине это явление называют нефроптозом, или синдромом блуждающей почки.

Как возникает смещение почки

Каждая почка удерживается на своем месте при помощи связующих элементов, состоящих из почечного ложа и ножки. Кроме того, сама почка крепится к позвоночнику внешней оболочкой, что придает органу достаточную устойчивость внутри организма. Поэтому допустимое смещение почки на 1-2 см считается нормой. При возникновении нефроптоза амплитуда смещения может достигать более 10 см. Вдох провоцирует движение почки, а при выдохе она может вернуться на прежнее место или же остаться в смещенном состоянии.

Как возникает смещение почки

Здоровая почка удерживается в естественном положении при помощи следующих факторов:

  • почечная ножка — так называются сосуды самой почки, которые имеют свойство немного растягиваться в случае развития нефроптоза;
  • почечное ложе, которое состоит из брюшных мышц, диафрагмы, соединительной оболочки и почечной фасции;
  • связки в брюшине образуют удобные складки из тканей, поддерживающие почки на своем месте;
  • почечная фасциальная оболочка, состоящая из соединительной ткани в форме капсулы вокруг каждой почки, образует основной поддерживающий аппарат, который играет наибольшую роль в фиксировании почки на своем месте;
  • жировая оболочка, состоящая из клетчатки жировых тканей, выполняет роль фиксатора и защищает почки.

Наличие нарушений или патологий каждого из перечисленных элементов приводит к снижению функциональности фиксирующих связок. Результатом этого становится увеличение амплитуды движения почки и ее опущение. Например, нарушения жировой оболочки может произойти из-за длительных хронических заболеваний, которые значительно истощают жировую клетчатку.

Еще одной причиной опущения почки может стать нехватка питательных веществ в организме, а также резкая потеря веса из-за нарушенного режима питания. К другим причинам можно отнести повышенные физические нагрузки, и работу, связанную с постоянной вибрацией. Кроме того, травмы брюшной полости и поясницы, особенно при ударах, приводят к разрывам связок и фасциальных оболочек, которые удерживают почку. Образование гематомы также может сместить почку в сторону и спровоцировать ее опущение.

Нарушение естественной поддержки почки может произойти у человека с нарушенным строением тела, например, слишком худощавого телосложения или с недостаточно развитыми мышцами брюшины.

Если смещается положение почки, это не является критической патологией, однако может повлечь за собой появление серьезных последствий в виде почечной гипертонии, пиелонефрита или мочекаменной болезни. Поэтому важно своевременно выявить заболевание, распознать основные симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Опущение почки — симптомы и основные признаки

Нефроптоз проходит несколько стадий развития, в течение которых происходит постепенное ухудшение состояния почек. Первая стадия характеризуется появлением тупых тянущих болей в области поясницы, которые появляются при физических нагрузках. Чаще всего болевые ощущения возникают, когда человек стоит, но при горизонтальном лежачем положении боли постепенно утихают.

При переходе заболевания во вторую стадию появляется риск перекручивания мочевого канала и кровеносных сосудов. В результате такого явления развивается венозная гипертензия. Перекрут мочеточника приводит к длительным болевым симптомам, которые распространяются на поясницу, живот и на паховую область. Анализ мочи показывает наличие некоторых изменений — повышается количество белков и эритроцитов.

Третья стадия заболевания начинается тогда, когда почка смещается на максимальное расстояние вниз, выходя из-под области ребер в сторону малого таза. Периодические боли сменяются постоянными, при этом часто возникает тошнота и рвота. При смене положения тела интенсивность болевых ощущений остается неизменной. На данном этапе возможны последствия в виде осложнений или ухудшений уже имеющихся заболеваний.

Опущение почки — симптомы и основные признаки

Помимо выраженных болей, в период второго и третьего этапа болезни наблюдаются случаи кровотечения, возникающего при мочеиспускании. Причина данного явления состоит в том, что почечная гипертензия усиливается одновременно с нарушением кровообращения. Последствия опущения почки могут отражаться не только на физическом, но и на эмоциональном состоянии пациента. При этом возможно появление неврастении, бессонницы, головокружения, упадка сил или отсутствия аппетита.

Если произошло опущение почки — что делать

При первых признаках или подозрениях на смещение почки с естественного положения доктор выясняет возможную причину заболевания, учитывая данные анализа мочи, длительность симптомов, характер работы и перенесенные болезни. Далее в обязательном порядке назначается исследование почек при помощи урографии, которая включает в себя проведение рентгена с контрастированием. Для получения полной информации процедура проводится в положениях стоя и лежа, что показывает подвижность почки.

При запущенном состоянии дополнительно используется исследование кровеносных сосудов почки, так как применение венографии и артериографии является очень эффективным способом узнать о нарушениях кровообращения.

Само лечение проходит с применением фиксации почек при помощи специального поясничного бандажа. Он надевается в горизонтальном положении пациента и туго затягивается. Для уменьшения болевых симптомов назначаются болеутоляющие препараты, а также прием теплой ванны. Во время сна рекомендуется спать в таком положении, при котором ноги будут немного приподняты. Также врачи советуют составить определенный рацион, позволяющий увеличить жировую прослойку возле почек, что приведет к естественному восстановлению стабильного положения почки.

Если опущена почка, что делать категорически нельзя? В период лечения исключаются тяжелые нагрузки и физические упражнения, которые могут значительно усугубить положение. Кроме того, необходимо ограничить употребление соленых и мясных блюд. Существуют специальные упражнения, выполнение которых способно укрепить стенки живота и брюшные мышцы, однако при наличии спаек лечебная физкультура противопоказана.